胃がんとは、胃の壁のもっとも内側にある粘膜の細胞が、何らかの原因によってがん細胞になり増殖を繰り返すことで発生します。胃がんは、大きくなるにつれて、徐々に胃の壁の外側に深く浸潤していきます。がんがより深く浸潤するにつれ、リンパ節や他臓器に転移するリスクが高まります。
胃がんは、初期段階では症状がほとんど現れないため、定期的な健康診断や胃カメラ(内視鏡)による検査が重要です。胃がんが進行する前に発見し、適切な治療を行うことで、根治が期待できる可能性が高まります。

胃がん
胃がん
胃がんとは、胃の壁のもっとも内側にある粘膜の細胞が、何らかの原因によってがん細胞になり増殖を繰り返すことで発生します。胃がんは、大きくなるにつれて、徐々に胃の壁の外側に深く浸潤していきます。がんがより深く浸潤するにつれ、リンパ節や他臓器に転移するリスクが高まります。
胃がんは、初期段階では症状がほとんど現れないため、定期的な健康診断や胃カメラ(内視鏡)による検査が重要です。胃がんが進行する前に発見し、適切な治療を行うことで、根治が期待できる可能性が高まります。
一般的な胃がんは胃炎や萎縮を起こしている胃の粘膜から発生すると考えられています。原因はピロリ菌感染が多くを占めますが、喫煙や塩分の過剰摂取、栄養バランスの偏った食事なども要因と考えられています。
胃がんは、がんの小さい早期の段階では症状が現れることは少なく、かなり大きくなって進行した段階であっても、症状が現れにくいことがあります。
主な症状としては、みぞおちの痛みや不快感、胸やけ、食欲の低下、吐き気などがあります。これらは胃がん特有の症状というわけではありませんので、検査を行って評価することが必要です。
そのほか、胃がんからの出血のため、黒色の便が出たり、体重が減ったりするといった症状から検査を行い、結果的に胃がんと診断されることもあります。
内視鏡検査(胃カメラ)
胃の内部を直接観察できるため、早期の異常を発見しやすいです。異常が見つかった場合、同時に組織を採取して病理検査を行うことも可能です。
バリウム検査
バリウムを飲んでX線撮影を行うことで、胃の形状や異常を確認します。ただし、内視鏡検査に比べると早期発見の精度は劣ります。
血液検査
特定の腫瘍マーカーやリスク因子(ペプシノーゲン、ヘリコバクター・ピロリ抗体など)を調べることで、胃がんのリスクを評価することができます。ただし、血液検査のみではがんの診断はできませんので、上記の画像の検査が必要となります。
胃がんが発見された場合、周囲のリンパ節や他臓器への転移がないかを調べるために、腹部超音波検査やCT検査などが行われます。転移の可能性のない病変においては、内視鏡的切除術(EMR、ESD)が行われます。
転移リスクのある症例もしくは転移が認められる例については、外科切除または化学療法が選択されます。いずれの治療法においても、入院治療が必要となるため、胃がんが発見された場合には速やかに提携している経験豊富な専門の医療機関へご紹介させていただきます。
早期の胃がんや特殊なタイプの胃がんを発見するためには、内視鏡で丁寧に観察する必要があります。現在は内視鏡診断・治療の技術が進歩しており、がんの早期発見と治療が可能になっていますので、定期的に内視鏡検査(胃カメラ検査)を行うことが大切です。
院長は長年、胃がんの早期発見や早期胃がんの内視鏡治療に従事してきた経験がありますので、お気軽にご相談ください。
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